Травматическая асфиксия

При затруднении дыхания вызванного сдавливанием (сжатием) грудной клетки возникает травматическая асфиксия. Происходит это при: взрывах, стремительном повышении атмосферного давления, ударе падающим тяжелым предметом, прижатии к неподвижному предмету, при обвалах. Чаще всего при таких обстоятельствах страдают легкие.

Чтобы легкое могло сжаться в соответствии сдавления грудной клетки, оно должно выплеснуть через трахеи наружу часть имеющегося в нем воздуха. Однако при кратковременном стремительном воздействии сильной травмы возникает в голосовой щели рефлекторный спазм и легкому вывести воздух некуда, отчего оно может разорваться.

Травматическая асфиксия

При медленном воздействии давящего предмета на грудную клетку происходит сжатие больших внутригрудных кровеносных сосудов (особенно страдают обширная сосудистая сеть органа и тонкостенные вены), вследствие этого возникает в венозной системе застой, который начинается от правого сердца и легочной артерии проходит через полую верхнюю вену и заканчивается капиллярной сетью головы, лица, шеи и верхней части грудной клетки. При этом разрываются мелкие сосуды, образуя кровоизлияния в легких и на слизистых и кожных покровах.

Симптомы:

Кожные покровы шеи, лица, головы, верхней части груди (до плечевого пояса) из-за экхимозов (множественных кровоизлияний) имеют темно-синюю окраску. Также имеются гематомы на слизистых оболочках рта, склерах, в конъюнктиве и барабанной перепонке. В результате кровоизлияний в сетчатке может быть снижено зрение. Характерны для этого патологического состояния синюшность и одутловатость верхней половины туловища и лица. Такие симптомы являются следствием многочисленных повреждений в периферической сосудистой системе нервов, что неминуемо приводит к паретическому состоянию данной систему и застою в венах. Нередко возникает нарушение кровообращения в мозге и иногда пациент теряет сознание.

Лечение:

Больному прописан постельный режим и полный покой. Вдыхание кислорода, при этом искусственная подача воздуха противопоказана. Прием наркотических препаратов. Шейная вагосимпатическая блокада по Вишневскому оказывает наибольший эффект.

Оставьте комментарий